現在、様々なセラピスト育成スクールがあります。修了した者には民間資格または国家資格証明書が授与され、養成スクールでは一般的に理論講義や実技指導が行われ、人体構造、筋肉の分布、各種のマッサージ手技、接客のマナーなどが詳細かつ体系的に教えられます。しかし、施術中の力の使い方やトレーニング方法についてはあまり教えられないか、表面的であったり、さらには正確でないこともあります。実際、これはお客様にとっても、セラピスト自身にとっても問題の核心であり、学びや習得が最も難しいところです。お客様にとって、力の使用が正しくない場合、不器用な力や、時には過激な力さえも生じることがあります。力が強くてもお客様の体の深部には届かず適切なリラクゼーション効果を実現できない場合があり、さらにはけがを引き起こすこともあります。セラピストにとって、正しい力の使い方を掌握しないと自身のエネルギーを消耗する可能性があり、その結果、施術後に施術者は腰痛や体の疲労、息苦しさ、エネルギーの消耗感を感じることがあります。一部の体力の弱い人は、この職業を長期的に続けることができないこともあります。したがって、正しい力の使い方を習得することは、マッサージの効果だけでなく、セラピスト自身の健康にも直接関係する重要な要素です。
     その他の理論や技術に関しては、先生が教えた通りに実践し、練習すれば、ほとんどの内容はすぐに学ぶことができますが、力の正しい運用に関連する領域と知識は多岐にわたり、練習や習得が容易ではありません。例えば、中医学のツボ、経絡、道家の周天气功、ヨガの瞑想、仏教の座禅などが挙げられます。それらは共通の側面を持っており、非常に高いレベルに達した場合、同じものになりますが、どの種類の練習を行っても、入門と向上が非常に難しいため、先生の指導と自己の知恵が必要です。例えば、中国では、優れたセラピストはお客様の健康に役立ちつつ、自身の健康を損なわないために修行を行わなければなりません。修行は気功、瞑想、站樁（タントウ）功、太極拳、少林易筋経などが含まれ、これらを内功と称します。施術技法と内功を組み合わせて力の正しい使用方法を習得し、内力を使用して施術を行うことは、自分のツボや経絡を開通させるプロセスであり、内功レベルを向上させるトレーニングプロセスでもあります。これにより、自身の健康を促進し、本来は体力を消耗する仕事を自身の健康運動に変えることができます。しかし、現在のセラピストの養成スクールでは、通常、施術の流れと原理、体のどこを施術するか、どのような手技を使用するかなどが教えられますが、力のトレーニングと運用についてはほとんど取り上げられず、内功の修練については全く触れられません。このような実態はセラピスト育成業界がより高いレベルに進化するボトルネックとなっています。